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让我们一起来了解一下小动物呼吸机的历史和分类

2019-03-07 浏览次数:42

  机械通气是在患者自然通气或者氧合功能出现障碍时运用器械,使患者恢复有效通气并改善氧合的方法。其中常用的器械成为“呼吸机”。
  机械通气这种手段为临床医学研究中不可缺少的生命支持手段,为进行动物实验和动物疾病治疗提供了时间,极大的提高了一些长时间性实验或者开胸等呼吸衰竭实验的成功率。
  关于呼吸机历史还蛮悠久的,这里我们简单回顾下:
  早在罗马帝国时代,呼吸机就有一个雏形。1792年,当时在英国皇家慈善协会(Royal Humanne Society)的支持下,首次在人身上实施气管切开、插管及风箱式正压通气技术,用于溺水患者的复苏,在当时欧洲被广泛接受。后面因为会产生致命性的气胸被终止。到了20世纪,由Driker-Shaw在1928年研制成的“铁肺”(iron lung),使当时脊髓灰质炎的死亡率大大降低。开始了一种负压通气的模式。
  而现今我们在市面上看到不同工作方式的的动物呼吸机。那么他们之间又是怎样区分的呢?
  1、依据不同的吸气控制方式,可以将呼吸机分为压力控制型呼吸机和容量控制型呼吸机,在临床呼吸机领域,压力控制更主流一些。在但动物实验领域,相当多的用户习惯设置潮气量进行容积控制。
  2、依据呼吸机的结构原理,可分为活塞式呼吸机和电磁阀式呼吸机。一般活塞式呼吸机使用容积控制,而电磁阀式呼吸机即可以进行容控制,也可以进行压力控制。
  3、依据调控方式不同,可分为电动电控型和气动电控型呼吸机。
  因为具有不同的呼吸机,其实他们给动物的通气方式也是不同的,根据通气方式不同,我们可以将通气方式分为:
  控制模式(CV):呼吸机完全替代实验动物的呼吸,其呼吸频率,潮气量均由呼吸机控制,属于完全的呼吸支持。适用于自主呼吸消失或很微弱的情况,比较典型的应用,就是动物的开胸手术实验。 根据控制参数的不同,控制通气又可以分为容量控制通气(VCV)和压力控制通气(PCV)。容量控制通气(VCV)是呼吸机按预置的潮气量、呼吸频率、呼吸比等参数完成通气。 压力控制通气(PCV)则是呼吸机按照预置的频率、呼吸比、吸气压力工作。
  辅助通气(AV): 呼吸机的送气是通过呼吸机检测实验动物的气道压的降低来触发。辅助通气是一种与临床应用类似的呼吸方式,动物的辅助通气一般可以通过设置压力触发、人工触发或定时触发等方式启动。对于动物呼吸机而言,辅助通气(AV)是一种较高级的呼吸模式,仅少量动物呼吸机具体此功能。
  叹气模式(sigh): 是一种在常规呼吸通气条件下,隔一段时间进行一次深呼吸的通气方式。通常实验动物在长期使用控制通气,尤其是容量控制通气条件下,某些边缘肺泡会膨胀不全,肺部功能会逐步减弱,加入定时或手工叹气,可防止肺部萎陷不张,改善气体交换性能。
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